Článek
Vedoucí oddělení lékárny PharmDr. Martin Šimíček.
Vakcínu Comirnaty od firmy Pfizer/BioNTech distribuuje přímo výrobce do nemocničních lékáren jednotlivých očkovacích center ve speciálním termoboxu.
35 kg těžký přepravní box je schopen udržovat požadovanou teplotu po celou dobu cesty vakcíny do očkovacího centra pomocí vložek se suchým ledem.
Zařízení nepřetržitě monitoruje teplotu v průběhu přepravy, aby bylo zaručeno, že zmrazená vakcína byla při přepravě do očkovacích center správně uchovávána.
Lékárník zastaví tento teplotní monitor, na e-mail mu automaticky přijde teplotní graf s informací o dodržení podmínek přepravy.
Uvnitř přepravního boxu je karton, který obsahuje až pět balení (velikosti asi jako krabice na malou pizzu) celkem se 195 lahvičkami vakcíny, vejde se do něj celkem až 5 800 dávek.
Vakcíny lékárník uloží do mrazicího boxu...
... kde jsou uchovávány při teplotě okolo –80 °C (–90 °C až –60 °C).
Takový mrazicí box může pojmout až sto tisíc jednotlivých dávek. Tyto boxy však najdete jen v očkovacích centrech při velkých nemocnicích.
Před naředěním se vialky (lahvičky) musí vyjmout z mrazicího boxu a uchovávat 3 hodiny v lednici...
... nebo 30 minut při pokojové teplotě (tyto se musí spotřebovat okamžitě).
Ze 195 lahviček lze připravit až 1 170 jednotlivých dávek vakcíny.
Lahvičky se přepravují z lékárny na očkovací centrum pomocí chladicích boxů podobných běžně používaným autoledničkám.
Po rozmrazení vydrží vakcína v lahvičkách 5 dní (120 hodin) a v této podobě se dá poskytnout i dalším očkovacím centrům.
Příprava ředění vakcíny z lahviček.
Před ředěním se lahvička několikrát opatrně obrátí...
... a povrch, zejména místo, kam se vpíchne jehla, se vydezinfikuje.
Před aplikací se musí lahvička naředit.
S ředěním a samotnou úpravou do podoby injekčních stříkaček určených k aplikaci do svalu může pomoci nemocniční lékárna.
Po naředění se lahvička opět několikrát opatrně obrátí, aby se dokonale promísil obsah, ale nedošlo k jeho poškození.
Z jedné lahvičky musí být možné připravit po naředění 5 dávek vakcíny o objemu 0,3 ml. Jednotlivé vialky však obsahují více vakcíny. Opatření ministerstva zdravotnictví od 29. 12. 2020 umožňuje, aby se z jedné lahvičky připravilo až 6 dávek.
Před samotnou aplikací se lékař cíleně zeptá na stavy, které by neumožňovaly vakcínu podat. Například se nedoporučuje očkovat dříve než za 3 měsíce po případném onemocnění covidem-19 s příznaky.
Pacient podepíše informovaný souhlas s očkováním.
Očkující lékař nebo sestra si připraví předem naředěnou dávku.
Očkování do svalu opačné paže, než člověk píše, probíhá velmi tenkou jehlou a je téměř bezbolestné. Důležité je sval dostatečně uvolnit.
Po aplikaci vakcíny pacient počká v očkovacím centru ještě po dobu 20–30 minut pod dohledem lékaře jako u jakéhokoli jiného očkování.
