Článek
Péče o pacienty, kteří se léčí na specializovaných pracovištích za pomoci nákladných léčebných přípravků, zaznamenala loni jeden velký vzestup. Největší česká zdravotní pojišťovna VZP zvýšila specializované pražské klinice Iscare během jednoho roku platby za péči o 47 procent.
Šlo o peníze, které toto zdravotnické zařízení patřící do svěřenského fondu premiéra Andreje Babiše, získalo na léčení pacientů s Crohnovou chorobou a ulcerózní kolitidou.
Lékaři proti těmto nemocem používají specializovanou léčbu. Která je však také velmi drahá.
Jak Seznam popsal, loni v únoru měl Iscare smlouvu s VZP na 136 milionů korun, na konci roku 2018 to však bylo 200 milionů, pojišťovna platby během té doby zvyšovala čtyřikrát.
„Máme o třicet procent více pacientů, proto máme větší úhrady,“ vysvětluje předseda představenstva Iscare Jozef Janov, který zároveň vede fond Hartenberg. Ten spravuje podle slov premiéra soukromé Babišovy peníze, nicméně investice putují přes holding SynBiol. A stejně jako další firmy i tento fond vložil český premiér do svěřenského fondu.
Podle smluv se zdravotnickými zařízeními, které Všeobecná zdravotní pojišťovna zveřejňuje, však zmíněný růst plateb pro Iscare není úplně obvyklý. U nemocnice, kde se pacienti také léčí za pomoci nejdražší centrové péče, rostou platby obvykle v řádu jednotek procent.
Seznam řadu smluv, které tato specializovaná pracoviště uzavřela s VZP, prošel a zjistil jen dva případy, jež se vymykají.
Pražské Nemocnici Na Homolce, kde vedle Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy léčí ještě další tři diagnózy za pomoci centrové péče, se loni zvýšily platby od VZP o 17 procent na 12,2 milionu korun.
A o 10 procent, na 306 milionů, se pak zvýšily platby ústecké Masarykově nemocnici. Nejdražší léky tu však používají na mnohem širší seznam diagnóz (je jich více než 30 a mezi nimi i Crohnova choroba a ulcerózní kolitida).
U dalších srovnatelných zdravotnických zařízení platby nerostly. Anebo rostly v mnohem menší míře jako u pražské elitní nemocnice IKEM, kde mimochodem kliniku hepatogastroenterologie vede Julius Špičák, poslanec za hnutí ANO. Loni IKEM zaznamenal v průběhu roku nárůst plateb od VZP z 213 na 215 milionů.
Znamená to, že za tím, jak se zvyšovaly platby pro kliniku Iscare (v únoru 136 milionů, v dubnu 160, za dalších několik měsíců 185 a krátce před koncem roku 200), ostatní zdravotnická konkurence u VZP zdaleka zaostala.
„O navýšení žádáme průběžně během roku, když vidíme, že počet pacientů krát náklady na jejich léčbu se začíná blížit rozpočtu, abychom mohli léčit další, žádáme o navýšení,“ vysvětluje růst plateb pro Iscare Jozef Janov.
Je třeba připomenout, že poslední zvýšení plateb pro Iscare si vyžádal osobně od pražské pobočky náměstek VZP David Šmehlík, který v rozhovoru pro Seznam přiznal, že klinika Icsare o toto navýšení nikdy oficiálně nepožádala.
David Šmehlík, někdejší poradce ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha, zvýšení prosadil 7 pracovních dní před koncem roku 2018 a podle zjištění Seznamu k navýšení chybí ve VZP takzvaná auditní stopa – čili záznamy o tom, jak se o navýšení rozhodovalo. Což je v jiných případech zcela standardní postup.
Proces, jakým byly platby VZP pro Iscare zvýšeny, nyní zkoumá vnitřní kontrola, kterou nařídil ředitel pojišťovny Zdeněk Kabátek.
Klinika Iscare nakonec peníze poslané z VZP ani nevyčerpala a podstatnou část, přes 11 milionů korun, nakonec po vyúčtování musela vrátit.
Klinika se musí stěhovat
Klinice Iscare roste počet pacientů, takže se musela v uplynulých dnech přestěhovat. Nově bude sídlit v pražské Libni, vedle sportovní haly O2 areny. V budově, kterou tu postavila společnost Kaprain podnikatele Karla Pražáka (letos se stal například majitelem hokejové Sparty, jež právě v O2 areně hraje své zápasy).
Jak roste klinika Iscare, rostou i další společnosti, které pod sebou fond Hartenberg spojuje. Třeba ještě v roce 2015 vyplatila VZP za péči jednotlivým společnostem 498 milionů korun. Loni to bylo už 766 milionů korun a jen za první polovinu roku 2019 šlo o 395 milionů.
Například v případě reprodukčních klinik pak na českém trhu dominuje. Podle odhadů ovládá okolo třiceti procent.