Článek
Článek si také můžete poslechnout v audioverzi.
Lékaři odpracovali protizákonně klidně stovky hodin, někteří neměli práci navíc správně proplacenou, další zase nedostávali volno tak, jak podle zákona měli.
Na tyto závěry poukazují protokoly z kontrol inspektorátů práce v nemocnicích napříč Českem za poslední dva roky. I z oficiálních zdrojů je tak doloženo, že se zákoník práce v českých nemocnicích porušoval.
Nedodržování zákoníku práce v nemocnicích bylo mimo jiné jedním ze spouštěčů loňského protestu mladých lékařů. Seznam Zprávy už v letošním roce popsaly, jak se zákoník práce porušoval v pražské Fakultní nemocnici v Motole.
Na základě tohoto konkrétního příkladu jsme si vyžádali protokoly ze všech kontrol provedených inspektory práce v roce 2023 a 2024 u poskytovatelů zdravotních služeb, kteří mají akutní lůžka, a to podle informačního zákona.
Zjednodušeně šlo o nemocnice a podobné instituce, jako jsou ústavy nebo léčebny. Ptali jsme se celkem na 179 zařízení. V 53 z nich inspektoři v posledních dvou letech byli, někde i vícekrát. V případě tří nemocnic kontrola ještě nebyla uzavřena. Zbytek poptávaných míst v tomto časovém období inspektoři nenavštívili.
Sedm problematických kontrol
Nejčastěji ale kontroly mířily na dodržování bezpečnosti práce. Inspektoři v takovém případě zkoumali revize, plynovody, soulad s bezpečnostními nařízeními nebo riziková místa. Pro ilustraci v Psychiatrické nemocnici Marianny Oranžské v Bílé Vodě na Jesenicku upozorňovali na nebezpečný schod hned za dveřmi.
Kontrol směřujících k pracovní době, odměňování nebo přesčasům bylo za tento a minulý rok z vyžádaného seznamu 20, u sedmi kontrolovaných zařízení našli inspektoři nějaké pochybení, od těch drobnějších až po ta rozsáhlejší. Tam, kde kontroly dopadly dobře, se většinou nekontrolovala práce lékařů, ale například technického personálu nebo jiné kategorie zaměstnanců.
Jen v případě dvou zařízení nezjistili inspektoři žádný nedostatek, ačkoliv kontrolovali, jak pracují lékaři – šlo o pražskou Fakultní nemocnici Bulovka a Psychiatrickou léčebnu Šternberk.
„Pokud se týká kontrol v oblasti zdravotnictví, orgány inspekce práce se v rámci své kontrolní působnosti věnují kontrolní činnosti v oblasti zdravotnictví průběžně a poměrně intenzivně,“ říká mluvčí Státního úřadu inspekce práce Richard Kolibač.
Špatná evidence práce nebo volna
Kromě Motola, jehož případ Seznam Zprávy už podrobně popisovaly, inspektoři odhalili pochybení v pracovněprávních vztazích ve Fakultní nemocnici Brno, Nemocnici Hořovice, Fakultní nemocnici Hradec Králové, Fakultní nemocnici Ostrava, Svitavské nemocnici a Nemocnici Vyškov.
V těchto případech se řada kontrolních zjištění opakovala. Podle inspektorů se například neevidovala správně odpracovaná doba. Jak upozornili už loni protestující lékaři, v nemocnicích se totiž pracuje poměrně běžně nad rámec maximálně povolených 416 hodin přesčasů ročně.
Potvrzují to kontrolní zjištění oblastních inspektorátů práce. V některých nemocnicích se také nedodržovaly povinné pauzy mezi jednotlivými směnami. V dalších případech inspektoři došli k tomu, že lékaři také nebyli správně odměňováni. Nedostávali všechny příplatky nebo jim nebyla proplácena přestávka v práci na jídlo a oddech, ačkoliv ji nemohli čerpat.
Reakce nemocnic ke kontrolám
Nemocnice Vyškov
„Závěry kontroly řešíme. Předmětná věc je interní záležitostí nemocnice,“ uvádí mluvčí nemocnice Šárka Urbánková.
Fakultní nemocnice Ostrava
„Předně zdůrazňujeme, že zaměstnanci nebyli kráceni na svým příjmech za vykonanou práci. Nemocnice jim proplácela vše, co jim za odpracované přesčasy a za práci v noci náleželo. Pouze v případě, že přesčasová práce některých lékařů přesáhla zákonem stanovený omezený roční limit 416 hodin, a bez další přesčasové práce by nebylo možné zajistit řádné fungování oddělení, proplácela nadlimitní přesčasové hodiny jinou formou, a to v podobě mimořádné odměny, vyplácené spolu s platem v běžném výplatním termínu. Zaměstnancům se také vycházelo vstříc ohledně rozvržení doby práce a doby odpočinku. Veškeré jednání bylo činěno s ohledem na zajištění řádné péče o naše pacienty,“ říká mluvčí nemocnice Petra Petlachová.
Svitavská nemocnice
„Zaměstnavatel určuje zaměstnancům čerpání dovolené v souladu se zákonem. V ojedinělých případech došlo k nedočerpání plánované dovolené v daném roce, a to z provozních důvodů na straně zaměstnavatele. Zaměstnavatel rozšířil používané kontrolní mechanismy pro sledování čerpání dovolené zaměstnanců,“ vysvětluje mluvčí nemocnice Alena Františková.
Nemocnice Hořovice na dotazy zaslané mailem neodpověděla.
Zdroj: Odpovědi na dotazy Seznam Zpráv ke kontrolám oblastních inspektorátů
V brněnské fakultní nemocnici kupříkladu inspektoři poukázali na to, že sice oficiální přesčasovou práci ročně lékaři dodržují. K tomu ale evidují ještě pohotovosti. V protokolu z kontroly se například píše, že jeden z lékařů Kliniky anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny měl takto mimo 416 hodin přesčasů, ještě 352 a 184 hodin evidované pohotovosti.
„Veškerou dobu, při které je (musí být) z povahy povinností zaměstnanec připraven k zajištění nepřetržité lékařské péče s možností poskytnutí urgentních úkonů kdykoliv během trvání služby, je nutno považovat a evidovat za odpracovanou,“ uvádí se v protokolu z kontroly ve Fakultní nemocnici Brno, která byla uzavřena 3. října 2023.
Pohotovost totiž lékaři vyjma jednoho oddělení nejen trávili na pracovišti, ale sami inspektorům dosvědčili, že šlo o odpracovanou dobu a evidence práce neodpovídá skutečnosti.
Takhle vypadala zpětná kontrola práce přesčasů a pohotovostí za celý rok u konkrétních zaměstnanců FN Brno, jejichž jména jsou začerněná.
„Některé z uvedených závěrů FN Brno rozporovala již v průběhu kontroly. V reakci na závěrečnou zprávu FN Brno pochybení akceptovala s tím, že je bude blíže analyzovat a zavede nápravná opatření,“ uvádí mluvčí nemocnice Pavel Žára s tím, že zaměstnanci podle něj nebyli finančně poškozeni, protože „uvedená nesprávná evidence pracovní doby jim byla v daný čas zaplacena“.
Ve Fakultní nemocnici Hradec Králové se sice kontrola zaměřila jen na oddělení chirurgie, i tak ale inspektoři našli několik nedostatků. Například jeden lékař už v září vyčerpal povolený limit přesčasů. Pokud by do konce roku sloužil podobně, nasbíral by skoro 700 hodin, povolených je přitom maximálně 416.
„Na základě vámi dotazované kontroly oblastního inspektorátu práce provedené v roce 2023 FN HK provedla okamžitou nápravu. Od 1. 1. 2024 je stejný režim práce, který kontrola vytkla, v souladu s novelizovaným zákoníkem práce,“ říká mluvčí královéhradecké fakultní nemocnice Jan Špelda.
Navzdory tomu, že loni bylo dodržování zákoníku práce ve zdravotnictví velkým tématem, kontroly se v tomto segmentu výrazněji nenavýšily. Za celý loňský rok obdržely orgány inspekce práce 96 podnětů ke kontrolám ve zdravotnictví a inspektoři pak provedli 176 kontrol v tomto odvětví.
Do 24. října letošního roku eviduje inspekce 75 podnětů a inspektoráty práce dokončily 158 kontrol v oblasti zdravotnictví.
„Státní úřad inspekce práce aktuálně neplánuje mimořádnou kontrolní akci, zaměřenou výslovně na oblast zdravotnictví, respektive zdravotnická zařízení,“ dodává mluvčí Státního úřadu inspekce práce Richard Kolibač.
Za celý loňský rok provedla inspekce práce 19 977 kontrol. V probíhajícím letošním roce to je zatím něco přes 16 tisíc kontrol. To znamená, že do oblasti zdravotnictví míří asi setina procenta ze všech kontrolních akcí.
Další konkrétní zjištění z kontrol v nemocnicích přinesou Seznam Zprávy v následujících dnech.
