Nemocnice přiznala, že vytvořila celý systém, aby mohla obcházet zákon

Aby lékaři mohli odsloužit daleko víc přesčasů, než povoluje zákoník práce, vytvořila Fakultní nemocnice Ostrava paralelní systém jejich záznamu.

Nemocnice to přiznává v protokolu o kontrole Oblastního inspektorátu práce pro Moravskoslezský kraj a Olomoucký kraj z letošního roku, který Seznam Zprávy získaly podle informačního zákona.

Lékaři, kteří loni proti porušování zákoníku práce ve zdravotnictví protestovali, upozorňovali, že se takto postupuje ve velké části českých nemocnic, oficiální potvrzení tohoto stavu ale chybělo.

Seznam Zprávy si proto vyžádaly záznamy z kontrol napříč Českem, z nichž je patrné, že se tak skutečně dělo – a ne výjimečně. Přehled výsledků všech kontrol jsme přinesli v minulém textu.

Už dříve přitom Seznam Zprávy poukázaly na porušování zákoníku práce v pražské Fakultní nemocnici v Motole – zde a zde. Nedodržování zákoníku práce se tak ukazuje být systémovým problémem českého zdravotnictví.

Kontrola ve Fakultní nemocnici Ostrava je zajímavá tím, že přímo v protokolu nemocnice popisuje, jak se s evidencí přesčasové práce nakládalo. Zdravotnické zařízení zavedlo novou kategorii „pohotovost mimo pracoviště“, která ale nebyla pohotovostí ani neprobíhala mimo pracoviště. Šlo o přesčasovou práci.

„Pohotovost mimo pracoviště II. byla vytvořena výhradně za účelem úhrady přesčasové práce, která přesáhla roční limit 416 hodin a bez které by nebylo možné zajistit fungování vybraných pracovišť. Tuto přesčasovou práci nebylo možné dle platné legislativy vykázat a zaměstnancům řádně zaplatit,“ přiznává v protokolu nemocnice.

Tohle změnila nakrátko od října do prosince 2023 lékaři kritizovaná novela zákoníku práce, která navýšila limit roční přesčasové práce na dvojnásobek. Od 1. ledna ale byla opět zrušena, a platí tak zase zmíněné maximum 416 hodin.

„Mechanismus úhrady pomocí pracovních pohotovostí byl založen na skutečnosti, že mzdová účetní ‚převedla‘ vykázanou pracovní pohotovost mimo pracoviště II. na přesčasovou práci, spočítala (včetně všech příplatků), jakého platu by při plném vykázání přesčasové práce zaměstnanec dosáhl, a od tohoto platu odečetla to, co mohla dle platné legislativy proplatit (tento plat odpovídal skutečnostem uvedeným ve výkazu práce). Zjištěný rozdíl byl podklad pro stanovení výše mimořádné odměny, kterou zaměstnanec dostal vyplacenou spolu s platem v řádném výplatním termínu,“ osvětlila Fakultní nemocnice Ostrava, jakým způsobem přesčasy nad rámec legálního limitu personálu proplácela.

Oblastní inspektorát ale nemocnici v jednom z celkově osmi kontrolních zjištění vyčetl, že lékaři dostávají za přesčas méně peněz, než by podle zákona měli.

„Kontrolovaná osoba nesplnila povinnost a za vykonanou přesčasovou práci výše uvedeným zaměstnancům nevyplatila část platového tarifu společně s dalšími složkami náležícími zaměstnancům dle platného platového výměru včetně příplatku za práci přesčas,“ uvádí v protokolu oblastní inspektorát práce.

K tomu se ještě inspektoři ptali deseti lékařů z oddělení chirurgie, neurologie, urologie a ARO, jak jsou jim přesčasy propláceny. Většina to nevěděla, čtyři uvedli, že odměnou. Dva poukazovali na nezaplacený přesčas, pokud zůstávají déle v práci.

„Předně zdůrazňujeme, že zaměstnanci nebyli kráceni na svých příjmech za vykonanou práci. Nemocnice jim proplácela vše, co jim za odpracované přesčasy a za práci v noci náleželo,“ říká k tomu ale na dotaz Seznam Zpráv mluvčí nemocnice Petra Petlachová.

„Pouze v případě, že přesčasová práce některých lékařů přesáhla zákonem stanovený omezený roční limit 416 hodin a bez další přesčasové práce by nebylo možné zajistit řádné fungování oddělení, proplácela nadlimitní přesčasové hodiny jinou formou, a to v podobě mimořádné odměny vyplácené spolu s platem v běžném výplatním termínu,“ dodává.

Celkově oblastní inspektorát práce poukázal na osm kontrolních zjištění. Vyjma už výše popsané přesčasové práce vykazované jako pohotovost se také nedostatečně evidovala docházka u kontrolovaných zaměstnanců a nebyl jim poskytován náležitý odpočinek mezi odslouženými směnami.

Kontrolované bylo jen období od října 2023 do konce ledna 2024. V protokolu je tak jen naznačeno, kolik dohromady lékaři napracovali, a to z dotazování deseti lékařů. Maximem bylo 750 hodin ročně, což je tedy skoro dvakrát tolik, než zákoník práce aktuálně umožňuje.

K podobným závěrům došli inspektoři i v případě kontrol nemocnic, kde se přesčasy přepočítávaly. Ve Fakultní nemocnici Hradec Králové měl jeden z kontrolovaných lékařů vyčerpaný limit pro přesčasy už v době kontroly, pokud by sloužil stejně i nadále, dostal by se skoro k 700 hodinám. Stovky hodin nad limit měli podle kontrolorů odslouženo také lékaři ve Fakultní nemocnici Brno.

„Kontrola oblastního inspektorátu práce zahrnovala kontrolované období říjen 2023 až leden 2024. Od té doby došlo ke změnám v legislativě a nemocnice přijala řadu organizačních opatření, která vedla ke snížení objemu přesčasové práce,“ odpovídá mluvčí Fakultní nemocnice Ostrava na otázku Seznam Zpráv, jestli došlo k nápravě pochybení uvedených v protokolu o kontrole.

Ke změnám přistupují letos i další nemocnice, kde inspektoři přišli na porušení zákoníku práce.

Před celým českým zdravotnictvím je ale těžký úkol – jak zefektivnit poskytování zdravotní péče, aby zůstala minimálně stejně dobrá, a přitom lékaři nepadali vyčerpáním při jejím poskytování.