Článek
Situace v Číně vyvolává pozornost celého světa už několik týdnů. Politiku nulové tolerance vůči koronaviru vystřídalo v prosinci uvolnění opatření a následné rekordní šíření nákazy.
Podle zahraničních médií se v zemi covidem nakazilo jen během prvních dvaceti prosincových dnů až 250 milionů lidí a nemocniční kapacity se na mnoha místech naplnily.
Na situaci už reagovala řada zemí. Zpravidla vyžadují od cestujících z Číny negativní testy na koronavirus. Krok ohlásily Španělsko, Francie, Velká Británie, Itálie či USA. Italové před několika dny například v jednom z letadel odhalili koronavirus u víc než poloviny cestujících z Číny.
Jak ale pro Seznam Zprávy potvrdilo Ministerstvo zdravotnictví, Česko zatím žádná opatření nechystá.
„V první řadě je třeba zdůraznit, že Česká republika nemá přímé letecké spojení s Čínskou lidovou republikou, proto postup koordinujeme na úrovni Evropské unie. Podstatou je, aby země, které mají přímé lety, sekvenovaly vzorky cestujících z rizikových oblastí, abychom rychle identifikovali případné rizikové mutace,“ uvedl mluvčí Ondřej Jakob.
„V této rovině se zatím tyto rizikové mutace nepotvrzují a dále jako Česká republika vstupujeme do jednání o koordinovaném postupu v rámci všech zemí EU,“ dodal.
V Česku se před vánočními svátky čísla pozitivně testovaných na covid dostávala i přes 1300 případů za den. V posledních dnech se pohybují okolo 600. Testů se však provádí pouze necelých 10 000 denně. Dobrou zprávou je, že se nezvyšují počty pacientů na nemocničních lůžkách, v péči lékařů je asi 600 lidí.
Podle Státního zdravotního ústavu (SZÚ) by cestující z Číny testováni být měli, a to na covid i chřipku. Ale pouze pokud mají příznaky respirační infekce.
„SARS-CoV-2 detekovaný ve vzorcích odebraných osobám cestujícím z Číny by měl být sekvenován, aby se určil typ varianty, a sekvenční data by měla být sdílena s mezinárodním společenstvím, aby bylo možné detekovat vznik nových mutací, nebo mutace vytvořené tak, aby poskytly imunitní únikový fenotyp (soubor všech pozorovatelných vlastností a znaků, pozn. red.),“ upozorňuje Národní referenční laboratoř SZÚ.
Vláda ani ministerstvo však cestující z Číny na nutnost testování v případě příznaků přes své veřejné kanály explicitně neupozorňují. Věc se ani nijak nehlídá.
Kvůli vysokému riziku infekce varuje Národní referenční laboratoř také před cestováním do Číny, která se chystá k plnému otevření hranic 8. ledna. „Pokud cestujete do Číny, důrazně se doporučuje kompletní očkovací cyklus tří až čtyř dávek včetně nové bivalentní vakcíny,“ doplnil zdravotní ústav.
Rekce států
Řada zemí již oznámila plán vyžadovat od cestujících z Číny negativní testy na koronavirus. Z Evropy se jedná o Španělsko, Francii, Británii nebo Itálii. Francie bude například vyžadovat pro cestující na přímých i přestupních letech z Číny negativní testy staré nanejvýš 48 hodin, přičemž lidé mohou volit mezi PCR a antigenními. Od 1. ledna také cestující budou muset používat respirátory.
Povinnost předložit negativní výsledek testu zavádí také Izrael, v minulých dnech takovéto opatření ohlásily USA, Itálie, Jižní Korea či Japonsko, které se stalo první zemí, která podobné opatření zavedla. V Japonsku budou muset návštěvníci z Číny od neděle absolvovat test na koronavirus před odletem do Japonska a další při vstupu do země. Jižní Korea, která v pondělí začala testovat cestovatele z Číny, uvedla, že více než pětina výsledků testů byla pozitivní.
Nejpřísnější přístup zvolilo podle agentury AFP Maroko, které zakazuje vstup na své území všem cestovatelům z Číny „bez ohledu na jejich národnost“.
Co se v Číně děje?
Pokud jde o samotnou Čínu, svět nyní nemá dobrý přehled ani o tom, k jak masivnímu šíření nemoci tam nyní dochází. Země výrazně omezila testování a změnila i způsob zaznamenávání úmrtí na covid.
Oficiální údaje vypovídající o situaci v zemi jsou tak podle zahraničních analytiků značně podhodnocené. Jak upozornila BBC, čínská vláda nyní hlásí přibližně pět tisíc nových případů denně, ve skutečnosti se ovšem denní počty nakažených mohou blížit až jednomu milionu.
Podobné je to také se sdělovanými počty obětí nemoci. Zahraniční analytici odhadují, že denně v Číně po nákaze koronavirem zemře asi devět tisíc lidí, zatímco úřady oficiálně oznámily pouze 13 úmrtí v souvislosti s touto nemocí.
Na sociálních sítích se také objevily záběry zaznamenávající nemocniční chodby plné pacientů na lůžkách.
As many as 9,000 people are dying from COVID every day in China, according to estimates. pic.twitter.com/94rFuFkpYv
— DW News (@dwnews) December 31, 2022
Co je BF.7
K poskytování realistického obrázku o situaci už Čínu vyzvala například Světová zdravotnická organizace (WHO) a další úřady. Odborníci požadují sdílení pravidelných a specifických informací v reálném čase. „Stále nejsou k dispozici spolehlivé údaje o případech onemocnění covid-19, hospitalizacích, úmrtích, jakož i o kapacitě a obsazenosti jednotek intenzivní péče v Číně,“ uvádí Evropské středisko pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC).
Doposud známé údaje o sekvenování vzorků – tedy podrobné analýze, která odhaluje i specifické mutace – ale podle ECDC zatím výraznější obavy nevzbuzují. „Varianty kolující v Číně již cirkulují v zemích EU, a proto neohrožují imunitu občanů EU či Evropského hospodářského prostoru (EHP). Kromě toho mají občané EU/EHP relativně vysokou úroveň proočkovanosti,“ dodává.
K nejčastějším podvariantám omikronu v Číně patří BF.7 (také označovaná jako BA.5.2.1.7), která už se vyskytuje i v řadě dalších zemí světa včetně těch evropských. Jak upozorňuje server Live Science, BF.7 se vyznačuje nejvyšší reportovanou infekčností ze všech omikronových podvariant.
Má pravděpodobně také kratší inkubační dobu a jeden nakažený může infekci předat většímu množství lidí – některé zdroje dokonce zmiňují reprodukční číslo mezi 10 a 18,6.
Evoluční výhodu podvariantě poskytuje zejména mutace spike proteinu (části, kterou proniká do těla) s označením R346T. Tu vědci spojují s větší schopností unikat neutralizačním protilátkám po očkování i prodělání nemoci. Symptomy covidu-19 vyvolaného BF.7 jsou ale podobné jako u ostatních verzí omikronu.
Nové riziko jménem XBB.1.5?
Rozruch nyní vyvolává také dění v USA. Americké Středisko pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) nyní eviduje rychlý rozmach podvarianty omikronu XBB.1.5, která podle expertů dokáže obcházet imunitu získanou očkováním nebo nákazou. Poznatky o něm jsou zatím omezené a podle CDC nic nenasvědčuje tomu, že by způsoboval vážnější onemocnění než jiné formy omikronu. USA nicméně podle dat listu The New York Times (NYT) hlásí nejvíce hospitalizací s koronavirem za posledních deset měsíců.
CDC uvádí, že v posledním týdnu minulého roku stála XBB.1.5 za 40,5 procenty infekcí napříč USA, což byl zhruba dvojnásobný podíl oproti situaci v předešlém sedmidenním úseku.
„Je jasné, že XBB má atributy pro obcházení imunity,“ citovala televize NBC News epidemiologa z Torontské univerzity Isaacha Bogoche. „Prokázalo se to jak při laboratorních studiích, tak klinicky při sledování případů a hospitalizací,“ dodal. Podobné počty mrtvých jako při dřívějších epidemických vlnách se vzhledem k úrovni imunity v populaci nečekají. V Česku se zatím podvarianta potvrdila ve dvou případech.