Česká pomoc pro Ukrajinu: psychedelika na válečná traumata

Článek si také můžete poslechnout v audioverzi.

Od vpádu ruských vojsk na Ukrajinu uplynou v únoru dva roky, v posledních dnech navíc Putinův režim zesílil raketové útoky. Tento nápor negativně ovlivňuje duševní zdraví ukrajinské armády a obyvatelstva.

A právě v této oblasti se čeští experti chtějí prosadit v rámci rekonstrukce Ukrajiny. Tým kolem přednosty Kliniky psychiatrie a lékařské psychologie na Univerzitě Karlově Jiřího Horáčka rozjel s ukrajinskými institucemi přípravu projektu na pomoc s léčbou následků válečných traumat - u vojáků i civilistů – pomocí psychedelik.

„Válečná traumata často přecházejí do takzvané posttraumatické stresové poruchy (PTSD). Jedná se o jednu z nejtěžších poruch, která má tendenci zůstat stabilní a ovlivnit celý zbytek života člověka. Bez léčby sama většinou neodezní a ani její příznaky nemají tendenci se v čase zmírňovat,“ řekl Seznam Zprávám Horáček, který je vedoucím Centra pokročilých studií mozku a vědomí v Národním ústavu duševního zdraví (NÚDZ).

„Léčba má tedy dlouhodobý zcela zásadní význam. Bohužel jsou současné možnosti léčby PTSD dosti omezené, a proto je třeba hledat nové cesty. A to je náš úkol,“ dodal.

Jeho aktivitu vítá vládní zmocněnec pro rekonstrukci Ukrajiny Tomáš Kopečný. „Pan profesor Horáček je dlouhodobě mimořádně aktivní a daří se mu výborně skloubit potřebnou pomoc ukrajinským obětem ruské agrese s přínosem pro naše vlastní zdravotnictví,“ řekl Kopečný Seznam Zprávám.

Jak v praxi terapie pomocí psychedelik funguje? Psychiatr Tomáš Páleníček popisuje psychedelika jako přírodní (rostliny, houby, extrakty) nebo syntetické psychoaktivní látky, které po užití vyvolávají změněný stav vědomí. Charakteristické jsou změny vnímání, prožívání, emocí a myšlení.

„Psychedeliky asistovaná terapie se snaží na jedné straně pracovat s obsahem zkušenosti a přitom současně využít rychlého pozitivního vlivu na náladu a celkový wellbeing (dobré životní podmínky), a díky jejich synergii zefektivnit dynamiku terapeutické práce,“ řekl Seznam Zprávám.

„Psychedelika tak mohou být de facto jakýmsi katalyzátorem psychoterapeutické práce. Předpokládáme, že psychedeliky asistovaná terapie je nejefektivnější u někoho, kdo je již zapojen v terapeutickém procesu,“ dodal výzkumník (podrobněji viz box na konci článku).

Loni v dubnu lékař Jiří Horáček ve Lvově a Kyjevě zjišťoval, jaká je situace v oblasti psychiatrie a duševního zdraví v regionech zasažených válkou. Hovořil mimo jiné se zdravotníky zasahujícími u zákopů v Bachmutu a dospěl k závěru, že při léčbě by se dalo využít psychedelik. Navíc způsobem, který by byl vzhledem k aplikaci jednoduchý a dostupný i pro méně zkušené odborníky.

„S kolegy jsme připravili inovativní protokol pro léčbu PTSD. Tento postup zahrnuje prvky takzvané psychedeliky asistované terapie, pro kterou využíváme unikátního efektu látky ketamin. Léčbu ketaminem pak kombinujeme s jednoduchou aplikací pro počítač či tablet, která do určité míry může nahradit psychoterapeuta,“ popsal Horáček, který se věnuje zobrazení mozku a psychedeliky asistované psychoterapii.

Pro ověření účinnosti léčby je však nutné realizovat klinickou studii. „Cena podobné studie se pohybuje minimálně mezi 10 až 20 miliony korun,“ dodal přednosta psychiatrické kliniky.

Šéfka Nadačního fondu pro výzkum psychedelik Psyres Jana Bednářová, která koordinuje vědecké projekty týkající se psychedeliky asistované psychoterapie, k tomu dodává: „Psychedeliky asistovanou psychoterapii bude možné integrovat do běžné léčebné praxe pouze na základě přesvědčivých výsledků klinických studií. Smyslem nadačního fondu Psyres je právě získávat finance pro realizaci klinických studií zaměřených na potenciál psychedelik od veřejnosti a soukromých dárců.“

Horáčkův expertní tým se opírá o podporu také v Bruselu. Český konzultant Viktor Chvátal se od roku 2021 zabývá v rámci organizace PsychedelicsEurope legalizací zdravotnického použití psychedelických látek v terapii na evropské úrovni.

„Snažíme se prosadit myšlenku, že duševní zdraví by mělo být implicitní součástí rekonstrukce Ukrajiny. V rámci duševního zdraví pak můžeme specificky hovořit o potenciálu zdravotnického užití psychedelických látek v terapii. Podobně jako v případě EU, kdy šlo o jednu z priorit českého předsednictví, tak i v rámci rekonstrukce Ukrajiny, může být v rámci duševního zdraví Česko lídrem agendy pro celou EU,“ řekl Seznam Zprávám Chvátal.

Vychází mimo jiné z informací z ukrajinského terénu, kde je v kontaktu s vědci a lékaři. Na základě toho chce zvednout povědomí o využitelnosti zdravotnického využití psychedelik při léčbě následků traumatu v rámci evropských institucí především pomocí propojování výzkumníků z členských států a činovníků EU.

Téma Ukrajiny se pro rok 2024 stalo jedním z hlavních vnitroparlamentní skupiny zaměřené na zdravotnické využití psychedelik, kterou PsychedelicsEurope pomohlo založit v květnu loňského roku.

„V legislativní oblasti může být pro inovativní terapie zásadní probíhající revize evropské farmaceutické legislativy. Ta se bude v průběhu dalších let propisovat do národních legislativ. Tento balíček má, mimo jiné, za cíl podporu nezávislosti a konkurenceschopnosti inovativního farmaceutického průmyslu v EU. Ačkoliv revize původně na duševní zdraví nemířila, nelze vyloučit, že vzhledem k dopadům pandemie covid-19 či válce na Ukrajině nakonec bude,“ dodal Chvátal.

Inovativní terapie v oblasti duševního zdraví se v ČR dlouhodobě těší podpoře některých investorů z technologické a startupové oblasti. 

Jedním z nich je zakladatel nábytkářského e-shopu Bonami a partner skupiny Miton Václav Štrupl. Finančně a organizačně podporuje českou psychedelickou kliniku, která byla jednou z prvních klinik v EU poskytující takzvanou ketaminem-asistovanou terapii.

„V posledních deseti letech v populaci pozorujeme doslova epidemii duševních obtíží. Války, klimatická krize, rostoucí tempo změn a nástup nových technologií často významně zvyšují tlak na lidi, což dělá z tohoto tématu jednu z největších výzev pro 21. století. Psychedelika v kombinaci s psychoterapií se ukazují jako velmi slibný nástroj pro léčbu a péči o duševní zdraví a nám přijde smysluplné jejich výzkum a legální využití podporovat,“ řekl Seznam Zprávám Štrupl.